Des chercheurs allemands suggèrent dans un rapport, publié dans la revue Plastic and Reconstructive Surgery, le port d’un casque le plus tôt possible si la rééducation par thérapie manuelle n’a pas fonctionné pour les cas modérés de plagiocéphalie
Les résultats les plus efficaces ont été observés quand le traitement a été engagé avant 24 semaines. ©Istock/GoodLifeStudio
Après avoir été saisie par une association de défense de patients, la Haute Autorité de santé (HAS) travaille sur des recommandations pour la prévention de la
plagiocéphalie, l’aplatissement du crâne chez les bébés. De leur côté, des chercheurs allemands suggèrent dans un rapport, publié dans Plastic and Reconstructive Surgery, la revue médicale de la Société américaine des chirurgiens plastiques (ASPS), le port d’un casque le plus tôt possible si la rééducation par thérapie manuelle n’a pas fonctionné pour les cas modérés.En France, 20 % des bébés touchésDepuis la mise en oeuvre des recommandations de couchage sur le dos pour prévenir la
mort subite du nourrisson, les cas d’asymétrie crânienne, également nommée plagiocéphalie, observée chez les nourrissons seraient en augmentation, touchant 20 % des bébés en France. La plagiocéphalie peut conduire à des complications mécaniques, sur le plan maxillo-facial ou cervico-brachial (
scolioses, déformations de la mâchoire) voire cognitives. Un casque testé chez 144 bébésUne équipe de chercheurs allemands de l’université de Würzburg, a évalué l’efficacité du port d’un casque ou orthèse crânienne, chez 144 nouveaux-nés qui avaient la tête aplatie à des degrés divers pendant 19 semaines.Les nourrissons ont été répartis en trois groupes en fonction de leur âge et la gravité de la plagiocéphalie, de modérée à sévère : avant 24 semaines, entre 24 et 32 semaines et 32 semaines ou plus. Ils ont porté un casque pendant 19 semaines. Le succès du traitement a été défini par l’apparence la plus minime de l’asymétrie du crâne, souligne l’étude.Des résultats plus efficaces lorsque le casque est posé à 24 semainesD’après les résultats, la thérapie a réduit l’aplatissement du crâne chez tous les enfants quelle que soit la tranche d’âge mais les résultats les plus efficaces ont été observés quand le traitement a été engagé avant 24 semaines, atteignant 83 % de réussite pour les cas légers à modérés, contre 50 % pour les cas modérés à sévères. Ce chiffre atteint 69 % chez les enfants qui ont démarré entre 24 et 32 semaines (30 % pour les cas modérés à sévères) et 40 % à 32 semaines ou plus tard (7 % pour les cas modérés à sévères).L’âge et la sévérité de l’aplatissement, des critères majeursPour conclure, les chercheurs suggèrent que l’âge et la sévérité de l’aplatissement de la tête sont deux critères à prendre en considération pour individualiser le traitement. “La thérapie du casque” doit être commencée chez des enfants en bas âge qui présentent des plagiocéphalies légères qui ne répondent pas à d’autres traitements comme le repositionnement de la tête durant le coucher et l’allaitement, alternant le côté gauche et droit, ou des séances de kinésithérapie“, selon l’étude. Dans des cas extrêmes, la thérapie du casque devrait être commencée immédiatement, concluent les chercheurs.Click Here: NRL Telstra Premiership