Le traitement préventif du sida “à la demande“, connu sous le terme PrEP (prophylaxie pré-exposition), est à la fois bien accepté et très bien observé par les hommes ayant des rapports homosexuels, selon les résultats de l’essai français Ipergay présenté à la 20èmeconférence internationale sur le sida organisée par l’International Aids Society à Melbourne(Australie) du 20 au 25juillet2014.
Ouverture de la 20ème conférence internationale sur le sida à Melbourne (Mandatory Credit: Photo by Asanka Brendon Ratnayake/LNP/REX).
La stratégie de prévention PrEP repose sur la prise d’un comprimé de
Truvada® par des personnes séronégatives mais qui ont des pratiques sexuelles à risque. Jusqu’à présent, cette stratégie avait porté sur une posologie d’un comprimé par jour ; elle avait montré une réduction de 44 % du risque d’être infecté par le
VIH.L’essai
Ipergay, lancé en janvier 2012 par l’Agence nationale de recherche en santé (ANRS), évalue cette même stratégie mais selon une posologie originale : le comprimé est pris “à la demande“, à l’occasion d’un rapport sexuel. Ce traitement prophylactique est associé à un accompagnement renforcé de la prévention, qui repose sur des conseils personnalisés, de la mise à disposition de préservatifs et de gel, d’un dépistage régulier et du traitement des infections sexuellement transmissibles.Les résultats présentés à Melbourne montrent une très bonne acceptation du traitement qui se traduit par une excellente observance puisque les deux molécules composant le Truvada ®, ténofovir et emtricitabine, ont été détectées chez respectivement 86 et 82 % des 113 participants, a rapporté le Pr Jean-Michel Molina (groupe hospitalier Saint-Louis, Paris), qui coordonne l’étude.Une autre étude présentée à la conférence de Melbourne a par ailleurs montré que doubler la dose de traitement se traduisait par une augmentation d’autant des deux molécules du médicament.Pour le Pr Jean-François Delfraissy, directeur de l’ANRS, “ces résultats sont importants car la PrEP à la demande s’avère bien acceptée par les hommes ayant des relations sexuelles avec les hommes. Cela ne préjuge pas de l’efficacité de cette stratégie, mais c’est un premier pas très encourageant“.La fondation Bill et Melinda Gates va devenir partenaire de l’étude Ipergay et contribuer ainsi à son financement, ce qui permettra son extension à l’Europe, peut-on lire dans le communiqué.Amélie PelletierSource : “Prévention du VIH « à la demande ». Premiers résultats très encourageants“. Communiqué de presse de l’ANRS, 22 juillet 2014Click Here: essendon bombers guernsey 2019